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Hoje em dia, o cateterismo é utilizado para esse diagnóstico. Além de menos invasivo, a tomografia ainda é mais barata que o cateterismo, e também mais rápido. Com a tomografia computadorizada é possível reduzir pela metade o nível de radiação.
Tomografia computadorizada do coração
Para a especialidade de Cardiologia, a tomografia computadorizada é muito importante. Geralmente esse exame de imagem é utilizado para detectar anomalias estruturais do coração, na membrana que envolve o órgão (pericárdio), nos vasos sanguíneos de grande porte, pulmões e estruturas de suporte no tórax.
É um exame não invasivo e que fornece informações importantes ao cardiologista, pois consegue detectar o início da aterosclerose na fase subclínica, onde não há sintomas, com a identificação das placas de cálcio e de gordura.
Além disso, a tomografia computadorizada também é capaz de identificar doenças na aorta, avaliar aneurismas e ainda auxiliar a escolha do tipo de prótese e da técnica para o implante percutâneo da válvula aórtica.
Para realizar essa análise detalhada, é possível realizar alguns tipos de exames por meio do aparelho da tomografia computadorizada.
Um deles é o TC multidetector, capaz de tirar uma foto durante um único batimento cardíaco. Chamado de angiografia coronária por tomografia computadorizada, o exame avalia as artérias que fornecem sangue ao coração. Para isso, o paciente recebe contraste por meio de acesso venal.
Já a TC por feixe de elétrons, também conhecida por TC ultrarrápida ou cine TC, é um exame que detecta depósitos de cálcio nas artérias – o que pode ser um sinal de uma doença arterial coronariana.
Outro exame muito utilizado é a angiografia por tomografia computadorizada (ATC), que reproduz imagens tridimensionais das artérias de grande porte do corpo, exceto das artérias coronárias. A ATC ajuda a identificar o estreitamento das artérias responsáveis pela irrigação dos órgãos, além de aneurismas e rompimentos em artérias de grande porte.
A angiografia por tomografia computadorizada também ajuda a detectar coágulos que se desprenderam no interior de uma veia e viajaram até chegar em pequenas artérias dos pulmões. Sua vantagem perante a angiografia convencional é que o exame não é invasivo – e leva cerca de 2 minutos.
Em casos emergenciais, a tomografia computadorizada faz toda a diferença. Afinal, a dor torácica não pode ser um sintoma conclusivo de infarto. Quando o eletrocardiograma não apresenta anormalidades, a tomografia permite que o médico avalie a presença ou ausência de placas nas artérias.
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